こんにちは、バンコクJ-CLINIC鍼灸科中医師のPINGです。今回は、カッピング療法についてお話します。
ブログの後半に、カッピングと理学療法で腰痛と股関節を治療した患者様の症例を紹介します。
カッピング療法 (Cupping Therapy)は数千年前から行われている中医学の伝統的な治療法の1つです。
古代では竹など身近にある単純なものから始まり、次第に陶器のカップやボウルなど、より安全で使いやすい器具へと変更しました。現在のカッピング治療に使用になっているような吸い玉（プラスチック製やグラス製等）まで進化してきました。
カッピングの施術をするJ-CLINICの中医師
医師がアルコールに浸したコットンをピンセットで取り出し、火をつけて、カッピング用のグラス製カップの中でかき混ぜて真空状態にします。 患者さんの患部を目指し直ちにカップを載せます。
肩、背中、二の腕、太ももなどの筋肉部分、痛みのある部位に施術を行います。
カップがその部位の皮膚をしっかりと吸引し、 5〜10分間載せた後、カップを取り外します。
カップが吸い込まれたところが薄いピンク色、赤色、黒っぽい赤色等のアザみたいな痕が付きます。これは、患者さんのさまざまな体質や不調を表します。
例えば、この方の場合は５番目に該当します。
血行が悪い箇所ほど、赤みが強くでます。この患者様は体が冷えており、肩こり・生理痛などのお悩みがありました。
中医学においてカッピング治療は血液循環を促進し、毒素（毛細血管の末端のうっ血、または体内にこもっている熱）を除去する効果があります。
カップ内の空気を追い出す火の熱が“気”を温めて循環を促進します。気や血液の巡りが改善されると痛みや不調が緩和します。
カッピング療法は真空の仕組みを利用することによって、皮膚が引っ張られ、毛細血管をわざと破壊して毛細血管の圧力を調整します。
溜まった血液（瘀血）が皮膚の表面に引き上げ、アザのように見えます。他の部分からの血液もそれを入れ替えるため流れ込みます。
そのため、血流がよくなります。身体の老廃物の排出する工程を介してこれらの瘀血を除去します。壊れた毛細血管については体は自ら修復することができます。
通常、カッピングの施術後患者は施術したところに若干だるさを感じます。
*皮膚感染症、疲労感のお持ちの方、妊婦、疾患を持つ高齢者の方にはカッピングをお勧めしていません。もし、カッピング治療を受ける場合は、必ず事前に中医師へご相談くだい。
カッピングは内科的疾患と筋肉の痛みの両方を治療することができます。
腰痛や肩こりなど筋肉の痛みの場合、治療の前に整形外科的テスト（※）と姿勢をチェックし、痛みの原因を検査します。
※整形外科的テスト：道具を使わないで行う徒手検査です、徒手検査は目と手を使って、患部と思われる部位を動かしたり、延ばしたり、患者様に抵抗運動をしてもらいながら、筋肉、神経、靭帯、関節のどこに異常があるのかを医師または施術者の手と目で検査することです。（写真は腰痛の整形外科的テストです）
検査の後、理学療法、鍼、カッピングなど、患者様の体の状態にあった治療法を提案します。
男性A さん（38歳）は、エクササイズ中に腰痛と左の股関節痛を発症しました。
Aさんは、ほぼ毎日筋トレ、ウォーキングなどのエクササイズをしていました。エクササイズをしているときに特に腰と股関節が痛くなるといっていました。
問診と検査の結果、原因は背中の筋肉の使いすぎ、オーバーユースが原因でした。
Aさんは、J-CLINICに９週間（週１回）通院。痛みの状態に合わせて、理学療法（手技・電気）とカッピングを受けました。
カッピング治療と並行して、理学療法科で背中の筋肉を緩める手技治療も行い、体幹のバランスを整えました。
痛みの強い腰と左の股関節には超音波治療で痛みを緩和させました。
最初の治療の画像が左です。カッピングの痕の色は、黒に近い暗い紫色。慢性的な筋肉痛、気と血液の停滞、又は鬱血状態が起こっている可能性があると診断しました。右側が9回目の治療の写真。痕の色が薄くなった（ピンク色）ことが写真からわかります。緊張していた筋肉が緩み血行が改善されたためです。患者様の体幹のバランスもよくなりました。
治療の後、体幹を鍛えるトレーニング、マッサージボールを使って背中と腰の筋肉を緩める方法もお伝えしました。
腰と股関節の痛みが取れて、背中の筋肉の緊張がほぐれて伸縮性が向上し、治療は終了しました。
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よくあるご質問ですが、当院には鍼灸漢方科に勤務する日本人鍼灸師はおりません。
鍼灸治療や漢方薬を処方する資格をもった中医師（Traditional Chinese medical doctor）の先生が問診と施術を行います。鍼の打ち方は痛みの少ない日本式をとり入れています。
鍼灸漢方科の治療では、タイ人の中医師の先生が体質タイプの診断、治療効果について東洋医学と中医学の用語を使って説明します。そのため、日本語通訳を通してお話ししていただくことがより理解が深まります。
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