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椎間関節性腰痛の治療の流れをロープレをしながら確認する| J-CLINIC 理学療法科

こんにちは、バンコクで理学療法と鍼灸治療のクリニックを経営している佐藤です。

 

理学療法科アドバンスクラスのセラピストは、6月8日「 椎間関節性腰痛の治療の流れをロープレをしながら確認する」をテーマに勉強会をしました。

 

これまで、椎間関節性腰痛の勉強会はこれまで３回やりました。

  1. 腰椎の椎間関節にかかる負担を知り、痛みの原因を分析する
  2. 体のどの部分の機能低下が腰椎関節に負荷をかけているか、その機能低下を改善するための運動療法
  3. 椎間関節性腰痛の原因を突き止めて治療を組み立てる

 

今回はそのまとめです！

 

 

椎間関節性腰痛とは

椎間関節性腰痛とは椎間関節に繰り返される負担や加齢などが原因で痛みを発症。

脊椎の模型

腰を反ったり捻ったりすることで腰椎の椎間関節に負担がかかります。

 

腰椎椎間板と椎間関節を説明するイラスト

腰椎の椎間関節：背骨の曲げ伸ばしやねじれといった動きをスムーズにする関節。

 

 

 

椎間関節由来の腰痛かどうか鑑別する

腰椎の椎間関節に負荷がかかっているか、負荷がかかっている場合は何が原因なのかを細かく検査していきます。

 

患者様の体を検査していると想定して、声をかけながら練習しました。

 

徒手検査

骨盤の動き

セラピストが仰向けになった人の腰を抑えている

骨盤の後傾が随意的にできるか確認

 

仙腸関節の動き

セラピストがうつ伏せになった人の腰の部分をお両手で押している

仙骨の圧迫することで、圧痛や可動性を確認します。

 

仙腸関節のイラスト

仙腸関節：骨盤の関節

 

股関節の動き

セラピストが仰向けになった人の左足の膝を内側に曲げている

股関節と仙腸関節の柔軟性を確認

 

セラピストがうつ伏せになった人の右膝を上に持ち上げている

股関節の伸展制限がないか確認

 

下腿の動き

セラピストが仰向けになった人の左足をまっすぐ上に伸ばしている

下腿の筋肉と神経の柔軟性、および滑走性の確認

 

座り姿勢の分析

セラピストが座っているひとの後ろ姿を撮影している

座り姿勢の分析。動画を撮影して、動きのあるところと動きのないところ、荷重の負担がかかっているところを分析。患者様への説明の仕方も練習します。

 

痛みの原因に合わせた手技治療

分析に基づいて痛みの原因がわかったら、痛みの緩和と体の左右差のバランスを調整する治療をします。

うつ伏せの人を右ひじを使ってマッサージしているセラピスト

手技で胸郭の動きをつけてます。

 

胸郭に動きをつけることで胸椎にも動きが出て、腰椎にかかる負担を減らすことができます。

 

横向きになっている人をマッサージしているセラピスト

腰を支える多裂筋の筋肉を緩めながら椎間関節の動きをつけます

 

仰向けになった人の手を頭の方にひっぱるセラピスト

ストレッチポールで胸郭に伸展の動きをつけます

 

原因に合わせた運動療法を提案

痛みが改善した後は自宅でできるトレーニングとストレッチを指導します。

ピラティスボールを膝の間に挟んで仰向けになっている人をサポートするセラピスト

胸椎の伸展と骨盤の後傾を促すエクササイズ

 

四つん這いになった人を後ろから手でサポートするセラピスト

脊柱の動きをつけながら、頭蓋骨・脊柱・骨盤の連動性を高めるエクササイズ

 

ロープレで流れを確認することで、より理解が深まりました。

 

腰痛は腰そのものに問題がある場合だけでなく、生活習慣や体の使い方の癖などその要因は様々です。そのため、痛みの原因をつきとめて、適切な手技療法、電気療法、運動療法を組み合わせて行うことで効果的な治療を行うことができます。

 

J-CLINICでは痛みの改善だけではなく、患者様の５年後、１０年後を見据えた、痛みが再発しない良い習慣が身につくようなアドバイスをセラピストが提案します。

 

バンコクで腰痛でお困りの方は、お気軽にお問合せください。

 

私たちは20マイル行進です＼(^o^)／

 

J-CLINICの20マイル行進

私たちが大切にしている文化のひとつに「20マイル行進」があります。（20マイル行進の考え方の詳細については検索してみてください😊）

日照りの中前に進む人と雪の中前に進む人たち

日照りの日も、雪の日も、忙しい日も、コロナ感染拡大で大変だった時も、そして順調な時も毎日同じ距離だけ前に進む。そうすれば、長い月日がたったとき大きな成果を得ることができると信じています。

 

スタッフ1人1人が日々前進、成長することによって、ビジョンの達成を目指しています。

 

朝練でプロとして時間を有効活用

J-CLINICでは、プロフェッショナルとは何かを下記のように示しています。

J-CLINICが考えるプロフェショナルとは（13項目）を書いた画像

J-CLINICが考えるプロフェショナル

 

この中の「7．自己鍛錬の習慣化」「8. 時間の有効活用」を朝練で実践しています。

 

朝は午後の勉強会よりさらに集中できると感じています。

朝練でコアバリューを実践

J-CLINICのコアバリュー

会社におけるコアバリューとは、「会社で働く人たち全員に共通して持っていてもらいたい考え」です。そして、社員がその「共通の価値観」に基づいて日々考え、行動することを促します。従業員の「考え方」や「働き方」の基盤になるものであると一般的に言われています。

 

J-CLINCでは、11個のコアバリューがあります。朝練に取り組むことで、下記２つを実践します。

  1. 成長と学びを追求して忍耐力を育てよう

  2. 変化を恐れず成長し続ける

 

J-CLINICはここにいるマネージャーとリーダースタッフと一緒に、ミッションの達成を目指しています。

 

J-CLINICのリーダーの写真

タイ人マネージャーとリーダーたち

 

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こちらのよくある質問をご一読ください。

初診に関するよくある質問｜J-CLINIC理学療法科

初診に関するよくある質問｜J-CLINIC鍼灸漢方科

X線検査（レントゲン検査）に関するよくある質問｜J-CLINIC 理学療法科

 

エコー検査（超音波検査）で筋肉、靭帯、腱、関節の状態を調べる｜J-CLINIC理学療法科

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