こんにちは。バンコクで理学療法と鍼灸治療を提供しているJ-CLINICの佐藤です。
2024年6月1日～6月2日の２日間に渡り、サイアム・パラゴンにある日本の寝具を販売するKenko shopさんのイベント「Japanese Healthy Fair 2024」に参加させていただきました。

Day1: 6月1日

トークショー

テーマは「骨盤」です。

骨盤の左右差によって起こる体の不調と、骨盤の安定を保つために気をつけたい日常の癖や立つ時のポイントについてお話ししました。

マッサージガンを使って筋肉の緊張を緩めます。肩甲骨と肋骨の可動域を改善させるために、手技治療で動きをつけます。

1日目は下記、痛みの相談をいただきました（一部）。

長時間の座っていると右腰臀部が痛い。両膝が完全屈曲不可。左大腿骨内旋、左脛骨外旋、に伴う膝関節の可動制限。それに加え、左の足首の屈曲困難が膝の屈曲を制限。右の仙腸関節の痛みに関しては、立位の骨盤前傾と座位での骨盤後傾による仙腸関節への負担が影響しているように推測された。痛みと可動域を改善させ、負担のかかりにくい座り方と症状に合わせたストレッチを提案しました。

痛みの検査とエクササイズ指導をしています。

2日目のテーマは足の健康についてお話しました。

正しい歩き方について解説。歩き方が悪いと膝が痛くなることもお伝えしました。

よくある痛みの発生メカニズムの説明と日々のメンテナンス方法を提案しました。

足はショックの吸収と前に進むという役割があります。ショックの吸収がうまくいかないと膝、股関節など様々な痛みの原因になることがあります。

手技治療とマッサージガンで治療をしました。

このような相談をいただきました。

日常生活に支障はないが歩きにくさを感じる。10年以上前に左の膝の靭帯の手術の既往がある。
着地の際に踵骨（かかと）外側に接地する癖があり荷重が乗り切る（立脚中期）と体が左右に振れる癖があった。圧迫骨折をしており骨盤後傾姿位で脊柱の後湾が強く見られた。手技治療で背中の筋肉を緩めました。また、骨盤後傾を改善させ、重心の位置を改善させるエクササイズとインナーマッスルトレーニングを指導。また、歩く時のポイントも伝えました。手術後に意識的に使用を控えていたためか、左の脛骨の外旋が強くみられたので、脛骨外旋を改善させて親指で踏み込みこみやすくできるように自宅でできるエクササイズのアドバイスもしました。

1ヶ月前から左膝内側の痛み。完全屈曲不可。触診すると内側副靱帯（*１）と鵞足部（*２）に圧痛。歩行を見ると、左足踏み込み（立脚終期）の際に距骨が外旋する癖がありそれに伴う脛骨外旋により、膝内側の伸長ストレスが継続的にかかっていたと思われます。左足の親指の筋力低下もありました。痛みと可動域を改善するための手技治療を行いました。また、痛みの原因を説明し日々のメンテナンス方法を説明しました。